Скуловая имплантация зубов

Скуловую имплантацию Зигома с комплексом Zygoma Implants проводят Американские специалисты, сертифицированные в России и США, с опытом работы на Nobel Biocare c 1995, официально подтвержденный Nobel Brånemark System USA, более 26 лет клинического опыта использования в России Nobel Brånemark System.

Скуловая имплантация может стать единственным способом восстановления зубов верхней челюсти для пациентов с экстремально сложной клинической картиной: при недостатке сегментов костной ткани верхнечелюстной кости из-за резекции опухолей или травм, при выраженной атрофии верхнечелюстной кости, когда установка протеза на 6 дентальных имплантах невозможна. Скуловые импланты представляют собой удлиненные титановые конструкции, которые предназначены для установки в скуловую кость через верхнечелюстную кость - зачастую, стерильный участок костной ткани, которому свойственна высокая плотность и объем.

Трансскуловая имплантация не является автономной технологией лечения адентии, а выступает дополнением к популярным одноэтапным методам восстановления зубов - "All-on-4", "All-on-6". Скуловые импланты вживляются наклонно, в количестве 2, 4 или 6 штук, единовременно выполняется установка от 2 до 10 дентальных имплантов, служащих надежной опорой несъемному протезу.

Скуловая имплантация стала настоящей революцией в сфере дентальной имплантологии и позволила сотням тысяч людей из разных уголков планеты вновь ощутить вкус полноценной жизни: принимать любую пищу и ослепительно улыбаться
В это сложно поверить, но важную роль в открытии скуловых имплантов сыграл кролик. В 1950-ых годах шведский профессор Пер Ингвар Бранемарк работал над исследованием анатомии кровотока. В ходе исследований потребовалось установить на бедренную кость лапки кролика небольшую камеру, корпус которой был выполнен из титана.

Спустя некоторое время профессору потребовалось изъять камеру, однако это оказалось невозможным: камера прочно срослась с костью. Удивительное открытие послужило причиной начала множества других экспериментов с титановыми компонентами и костной тканью, в ходе которых была подтверждена способность титана срастаться с костной тканью.
Это открытие стало ключевым в сфере имплантологии, и было названо остеоинтеграцией (остео - костная ткань, интеграция - внедрение).

Показания

• Утрата всех или большого количества зубов верхней челюсти, которой сопутствует выраженная убыль альвеолярного отростка
• Недостаток сегмента верхнечелюстной кости (из-за травм, ДТП, резекции доброкачественных или злокачественных опухолей)
• Экстремальная атрофия/резорбция верхнечелюстной кости
• Воспалительные заболевания тканей пародонта или верхнечелюстной кости
• Невозможность или отсутствие желания пациента выполнять синус-лифтинг
• Желание пациента восстановить зубы максимально быстро

Противопоказания

Операцию невозможно выполнить, если у пациента наблюдаются воспалительные заболевания гайморовых или носовых пазух, поскольку поверхность титановых конструкций будет расположена предельно близко к пазухам, и воспалительный процесс может распространиться на близлежащие анатомические структуры, что повышает вероятность периимплантита и отторжения имплантов.

Бесплатная консультация

Консультация хирурга-имплантолога проводится бесплатно. Она длится около часа и включает в себя сбор анамнеза, изучений показаний и противопоказаний к имплантации, назначение необходимых анализов. Врач проводит фотометрию - выполнение фотографий пациента в фас и профиль, с улыбкой и без улыбки. По фотографиям определяют влияние потери зубов на пропорции лица. Перед операцией пациенты проходят конусно-лучевую или мультиспиральную компьютерную томографию для точной визуализации.

Компьютерное моделирование

В специальной компьютерной программе врач планирует все лечение пациента: от вживления имплантов до протезирования. Для точной фиксации протеза для каждого пациента создается хирургический шаблон.
Особенностью проведения скуловой имплантации является создание модели челюсти и скуловой кости из мягкого полимерного материала на 3D-принтере. После компьютерного моделирования хирург-имплантолог проводит пробную установку аналогов имплантов на модели, что позволяет исключить любые неточности.

Имплантация

Во время имплантации используются хирургические шаблоны. Импланты вживляются в кость через отверстия-направляющие. Это позволяет точно установить импланты в кости контролировать весь процесс операции. После операции снимают слепки для изготовления временного несъемного протеза.

Протезирование

После скуловой имплантации протезирование проводят в 2 этапа. Сначала на имплантах фиксируют временный несъемный протез с металлическим базисом. Он неотличим от естественных зубов и сразу дает возможность пациенту жевать и улыбаться. Немедленная нагрузка является очень важной частью скуловой имплантации, так как при ней происходит активация роста клеток кости и быстрое восстановление. Постоянный протез фиксируют примерно через год после имплантации.

Владимир Сойфер - основатель клиники, хирург-имплантолог, 30 лет клинической практики

Основным направлением деятельности доктора является имплантация зубов по методам All-on-4, All-on-6, реконструктивная хирургия. Первые операции на скуловой кости были проведены нами в 1995 году. Первые работы по угловой имплантации, далее получившими название All-on-4 по Нобелю, были проведены нашими хирургами-имплантологами в 1994 году.

Практикующий хирург по методике All-on-6, all on 4, гибридной имплантации и скуловой имплантации (двухсторонняя скуловая имплантация) с 2003 года.

Первый хирург, который поставил импланты по методике "всё на 4" в Москве в 2004 году. Первый хирург, который начал ставить скуловые импланты в Москве.

Ключевой особенностью скуловой имплантации является компьютерное планирование, без которого невозможно было бы выполнить столь сложную операцию.

Для того чтобы прецизионно точно определить расположение имплантов в костной ткани скул и челюсти, хирургу-имплантологу потребуется 3D-модель черепа пациента. Получить качественное 3D-изображение челюсти можно при помощи конусо-лучевой компьютерной томографии - безопасной и безболезненной процедуры.

Хирург-имплантолог анализирует объем и плотность верхнечелюстной кости и костной ткани скул, а также тщательно исследует близлежащие анатомические структуры для того, чтобы исключить малейшую вероятность повреждения нервов и пазух. После того как место и наклон имплантов определены, в условиях зуботехнической лаборатории изготавливают индивидуальные хирургические шаблоны, представляющие собой прозрачные капы из эластичного гипоаллергенного материала, с небольшими отверстиями в местах установки титановых имплантатов.

Если бы не установка скуловых имплантов, то можно было бы приступить к операции, однако, скуловая имплантация - очень сложное хирургическое вмешательство, поэтому требуется еще один этап подготовки. На специальном 3D принтере изготавливается точная копия черепа пациента, после чего доктор выполняет пробную установку имплантов. Такой подход позволяет свести к нулю вероятность ошибки.

Так как скуловая имплантация - довольно сложная операция, которая требует организации лоскутного доступа для установки удлиненных конструкций, операция выполняется под общим наркозом.

Дентальные импланты могут быть установлены малоинвазивным способом - через прокол, а не через разрез. Длительность хирургического вмешательства, зачастую, не превышает 2 часов. Хирург-имплантолог устанавливает скуловые импланты в обход пазух, в некоторых случаях выполняется частичное смещение.

Несколько часов после хирургического вмешательства будет сохраняться отек, для ликвидации неприятных ощущений пациентам назначают прием современных болеутоляющих средств. Кроме того, хирург-имплантолог также может назначить прием антибиотиков для снижения риска бактериальной инфекции. Пренебрегать приемом антибиотиков категорически запрещено, от этого зависит успех лечения и течение реабилитационного периода.

Скуловая имплантация открывает широкие возможности для протезирования, в том числе и полный рестайлинг улыбки. Забудьте о былых проблемах с прикусом, благодаря современным мульти-юнит абатментам возможна прецизионно точная регулировка протеза.

Вы можете выбрать любую форму и фактуру зубов, оттенок эмали. Современные материалы для изготовления ортопедических конструкций - диоксид циркония и керамика, позволяют создать высокоэстетичный протез, который выглядит в точности как настоящие зубы, более того, в отличие от металлокерамики, край зубных единиц остается светопроницаемым.

Установка несъемного адаптационного протеза (облегченного), выполняется спустя 1-3 суток после имплантации. Временный протез имеет металлический каркас, и, как и постоянный протез, передает жевательную нагрузку на костную ткань. Таким образом, атрофические процессы в костной ткани челюсти прекращаются, в то же время активизируются метаболические процессы, которые способствуют скорейшей остеоинтеграции и регенерации костной ткани.

Фиксация несъемного протеза выполняется винтовым способом: винты устанавливаются внутрь мульти-юнит абатментов через поверхность коронок. Таким образом, при возникновении необходимости замены, перебазировки или ремонта ортопедической конструкции, она может быть быстро и просто изъята в кабинете стоматолога.