Стоматологическая хирургия

Хирургическая стоматологическая операция - это крайняя мера. Она применяется, когда консервативное лечение неэффективно, например, при неправильном росте зубов, осложнениях заболеваний, патологиях десен и т.д.

В каких случаях прибегают к стоматологической хирургии:

✔   Зубосохраняющие операции.
- Цистэктомия и цистотомия (лечение кисты без удаления зуба).
- Резекция верхушки корня.
✔   Удаление зубов.
✔   Лечение воспалительных заболеваний.
✔   Хирургия тканей пародонта.
✔   Реконструкция челюсти и костная пластика.
✔   Подготовка к протезированию.

Все манипуляции в хирургической стоматологии проводятся с обезболиванием, поэтому во время них вообще нет боли или дискомфорта.

В Стоматологическом Центре American Dental проводят все хирургические операции, которые можно выполнить в условиях клиники.

Развитие современных технологий, появление новых видов специальной техники позволяют проводить щадящие стоматологические операции, которые гарантируют короткий восстановительный период и отсутствие последующих воспалительных процессов.

Воспалительный процесс в периодонтальной области не может быть ликвидирован посредством частого пломбирования корневого канала. Поэтому, применяется другая тактика - операция резекции верхушки корня зуба.

Показания к операции:

• некачественное эндодонтическое лечение, приведшее к воспалению верхушки корня
• наличие кисты, гранулемы или иного новообразования, не более 1 см в диаметре
• перфорация стенок корня при пломбировании
• штифт или культевая вкладка в зубном канале
• непроходимость дентального канала из-за врожденного дефекта развития
• установленная на зуб коронка или мост

Операция предусматривает следующие этапы:

• вводится местная анестезия для обезболивания операционной области
• производится сепарация костно-надкостничного лоскута от челюстной кости
• выполняется резекция верхушки корня зуба через предварительно выполненный разрез и трепанационное отверстие
• удаляются, при необходимости, околоверхушечные ткани, пораженные воспалительным процессом
• выполняется ретроградное пломбирования корневого канала (с целью предотвращения остаточных воспалительных процессов в канале)
• костная полость заполняется специальным материалом, имитирующим зубную кость
• ушивается образовавшаяся полость до заживления

Если запущенный кариес, пульпит, кисту и другие зубные патологии невозможно вылечить, то прибегают к радикальному методу — удалению зуба.
Хирургическое вмешательство может быть показано и по другим причинам.
Операция проводится под анестезией.

Показания к операции:

• подвижность зуба 3-4 степени
• зубы с нарушенной проходимостью каналов корней
• сильное поражение поддесневой и коронковой части
• увеличивающаяся киста от 0,7 см
• неправильное расположение зубов мудрости и других зубов
• сильно травмированный зуб
• опухоль челюстных костей и тканей
• затрудненное прорезывание
• для исправление прикуса
• для установки протеза

Удаление ретинированных зубов

Ретинированные (полуретинированные) зубы - это те зубы, которые окончательно не прорезались, и не заняли правильное место в зубном ряду.
Однако, так происходит не только с зубами мудрости: другие также могут иметь неправильный наклон или нарушенное физиологическое расположение из-за неправильного прикуса.
Полуретинированные зубы сложно очищать, доступ к ним затруднен или практически отсутствует (они минимально омываются слюной), вследствие чего возникает значительное скопление бактерий, развивается кариес.
Ретинированные зубы не приносят никакой пользы, ведь они не участвуют в процессе жевания, из-за неправильного положения в зубном ряду.
Поэтому, оптимальным решением является их своевременное удаление (в возрасте 14-16 лет), когда корни еще окончательно не сформировались, а кость, окружающая зубы, является сравнительно мягкой.
Эти факторы облегчают процесс удаления, а также минимизируют риск послеоперационных осложнений.

Для успешной имплантации протезов в стоматологии применяется остеопластика.
Эта методика позволяет установить имплант даже в ту зону челюсти, где костная ткань атрофирована.
При помощи остеопластики костная ткань наращивается и способна прочно удерживать искусственный корень.

Показания к остеопластике:

• дефицит костной ткани
• травматическое удаление зуба, при котором нарушена целостность кости
• воспаление ткани, в результате чего она становится непригодной для имплантации
• наличие опухолей
• отторжение установленного импланта

Синус-лифтинг – это операция по наращиванию кости верхней челюсти.
Она позволяет восстановить кость до такой толщины, чтобы можно было укрепить в ней имплант.
Для надежного крепления импланта необходимо не менее 10 мм костной ткани.
Для того чтобы нарастить кость, дно гайморовой пазухи приподнимается через небольшое отверстие в челюсти.
Затем туда помещается материал, который со временем интегрируется в костную ткань.

Существует два вида синус-лифтинга:

• открытый
• закрытый

Владимир Сойфер - основатель клиники, хирург-имплантолог, 30 лет клинической практики

Основным направлением деятельности доктора является имплантация зубов по методам All-on-4, All-on-6, реконструктивная хирургия. Первые операции на скуловой кости были проведены нами в 1995 году. Первые работы по угловой имплантации, далее получившими название All-on-4 по Нобелю, были проведены нашими хирургами-имплантологами в 1994 году.

Практикующий хирург по методике all on 4, All-on-6, гибридной имплантации и скуловой имплантации (двухсторонняя скуловая имплантация) с 2003 года.

Первый хирург, который поставил импланты по методике "всё на 4" в Москве в 2004 году. Первый хирург, который начал ставить скуловые импланты в Москве.