Читайте больше интересных статей на нашем канале в Яндекс.Дзен
Противопоказания к имплантации зубов, абсолютные и относительные
Когда необходима имплантация зубов?
Установка зубных имплантов необходима для восстановления зубного ряда.
Искусственными корнями с установленными на них коронками можно заменять отсутствующие зубы верхней или нижней челюсти.
При этом неважно сколько зубов отсутствует — один, три или все.
Даже один отсутствующий зуб приносит человеку дискомфорт.
Он не может нормально жевать, широко улыбаться, страдают органы пищеварения, так как пища недостаточно хорошо измельчается во рту. Нарушается эстетика лица - западают щеки, возникает асимметрия.
Это связано с начинающейся атрофией челюстных костей.
Из-за потери жевательной нагрузки костная ткань постепенно уменьшается в объеме.
Протезирование с помощью имплантов восстанавливает эстетику и функциональность зубочелюстной системы.
По этой причине имплантация очень популярна.
Полностью регенерируется жевательная функция, кровоснабжение и питание кости, останавливаются атрофические процессы.
Относительные противопоказания к имплантации зубов
Это ограничения, после устранения которых можно проводить операцию по вживлению искусственных корней.
- недостаточный объем костной ткани
- неправильный прикус
- воспалительные процессы и новообразования в полости рта (кисты, гранулемы)
- заболеваний челюстных костей (остеопороз, остеомиелит и другие патологии)
- кариес
- пародонтит и другие заболевания десен
- анемия
- гайморит
- гепатит
- плохая гигиена ротовой полости, зубной камень, твердые отложения
- беременность и кормление грудью
- вирусные инфекции
- истощение организма, неполноценное питание и сильные стрессы
- неумеренное курение
- занятие экстремальными видами спорта, повышающими вероятность травмы зубов
Многие из вышеперечисленных ограничений поддаются корректировке.
Костную ткань можно нарастить с помощью костной пластики, прикус исправить, а твердые отложения снять.
Также необходимо будет вылечить кариес и другие заболевания полости рта.
В определенных условиях врач потребует скорректировать образ жизни, ограничить курение, организовать правильное питание и снизить нагрузки.
Беременным и кормящим женщинам необходимо дождаться родов и окончания лактации.
Абсолютные противопоказания к имплантации зубов
Имплантация полностью запрещена в следующих случаях:
- возраст пациента менее 18 лет, так как зубочелюстная система продолжает формироваться
- декомпенсированный сахарный диабет и другие тяжелые эндокринные нарушения
- низкая свертываемость крови, болезни крови
- онкология в области головы и шеи
- тяжелые патологии сердца и сосудов
- гипертонический криз
- туберкулез
- почечная недостаточность
- аллергия на материалы импланта
- непереносимость анестезии
- нервно-психические расстройства
- хронический алкоголизм, наркомания
- ревматоидный артрит
- патологии центральной или периферической нервных систем
- гипертонус жевательнух мышц, бруксизм
- очень низкий уровень иммунитета при ВИЧ и гепатите
Перед имплантацией зубов важно пройти комплексное обследование, чтобы исключить наличие всех возможных противопоказаний.
Вопросы
В каком возрасте можно ставить импланты?
До того момента, когда формирование зубочелюстной системы и костной ткани полностью не закончится, имплантация зубов под запретом. Обычно это происходит к 18 годам. Верхнего возрастного порога для имплантации нет, все зависит от общего состояния пациента.
Является ли гепатит противопоказанием к имплантации зубов?
При гепатите имплантация зубов возможна, но только при условии, что пациент не проходит противовоспалительную терапию в период приживления имплантов.
Можно ли ставить импланты курильщику?
Необходимо знать, что риск отторжения имплантов у курильщиков повышается на 50%. Имплантацию все-таки провести можно, но необходима тщательная подготовка, правильный выбор модели имплантов, а также последующая реабилитация.
Взможна ли имплантация при ОРВИ?
Организм ослаблен, поскольку борется с инфекцией и если нагрузить приживленим имплантов и регенерации тканей, возможны осложнения. Сначала надо вылнчить все инфекции.
"Критические дни" у женщин - это противопоказание для имплантации?
Во время менструации количество тромбоцитов в крови уменьшается, а они способствуют быстрому восстановлению травмированных тканей. Поэтому если ставить импланты во время «критических дней», велика вероятность развития кровотечения.
Как выявляются противопоказания к установке имплантов?
Перед имплантацией врач-стоматолог проводит диагностику состояния пациента:
- Проводится анализ крови. Выявляются противопоказания, о которых не знает пациент - свертываемость крови, состояние внутренних органов, содержание инсулина в крови.
- Собирается анамнез. Во время первичной консультации врач собирает информацию о состоянии здоровья пациента, о перенесенных ранее операциях, о принимаемых в данный момент лекарствах.
- Проводится визуальный осмотр. Врач обследует полость рта, может обнаружить зубной камень, стоматологические заболевания, воспаления десен, нарушения прикуса.
- Делается компьютерная томография. С ее помощью врач может выявить скрытые воспалительные процессы и патологии, узнать плотность и состояние челюстной кости, необходимо ли ее нарастить для установки импланта. Результаты КТ загружаются в программу для 3D моделирования, создается объемное изображение челюсти и изготавливается хирургический шаблон.
Возможные осложнения после установки имплантов
После вживления искусственных корней возникает отечность десны, боль, рана может кровоточить, иногда повышается температура тела. Обычно через несколько дней это проходит. Но если отек не спадает, боли продолжаются, то необходимо обратиться к врачу.
Встречаются следующие осложнения:
- Кровотечение. Возможна вероятность плохой свертываемости крови.
- Расхождение швов. Возможно начались воспалительные процессы в оперируемой области или произошло механическое воздействиу на рану. В первые две недели после операции надо соблюдать осторожность при чистке зубов, исключить твердые, острые продукты, слишком горячую или холодную еду.
- Периимплантит. Может развиться на фоне воспалительных процессов вокруг установленного импланта. Возможно попадание инфекции в результате несоблюдения пациентом правил, а также инфицирование во время операции.