Яндекс.Дзен

Читайте больше интересных статей на нашем канале в Яндекс.Дзен

Перейти на канал
Новость

Причины возникновения, диагностика и лечение периимплантита

Что такое периимплантит?

Периимплантит - это воспаление тканей в области установленного титанового стержня, которое приводит к поражению кости и отторжению искусственного корня.
Костная ткань атрофируется и не может прочно удерживать имплант.

Воспалительный процесс начинается в мягких десневых тканях, окружающих имплант, развивается мукозит.
Если не начать лечение мукозит может перейти в периимплантит.

Появляется отечность в области искусственного корня.
Воспаление возникает по всей длине.
Образуется пространство между коронкой и десной, из-за убывания десны оголяется имплант.

В этом случае необходимо удаление импланта!

Записаться на прием или получить консультацию

Или позвоните

+7(495) 774-55-50

Лучшие цены в Москве

Симптомы периимплантита

Ранние симптомы:

  • покраснение десны в области установленного импланта — может указывать на ранее возникший мукозит — обратимое воспаление десны
  • образование патологического костного кармана, который можно обнаружить во время исследования окружающих тканей с помощью зонда
  • возникает кровотечение при зондировании патологического кармана

На поздних этапах болезни:

  • увеличение глубины костного кармана в области импланта и течение гноя в моменты обострения. Изо рта исходит неприятный запах
  • температура тела повышается до 38 градусов С
  • увеличивается убыль костной ткани вокруг титанового стержня
  • боль во время жевания в области коронки, установленной на импланте
  • подвижность импланта и ортопедической конструкции, зафиксированной на нём - может привести к перелому импланта или его самопроизвольному выпадению
Симптомы периимплантита

Причины возникновения периимплантита

Врачебные ошибки:

  • Не сделали компьютерную томографию, только панорамный снимок. Нет информации о состоянии и объеме челюстной кости.
  • Не проведена хорошая санация полости рта. Не вылечен кариес, не удален зубной камень.
  • Не до конца почистили лунку удаленного зуба, вместо которого будет стоять искусственный корень.
  • Не учли заболевания пациента, при которых имплантация противопоказана.
  • Неправильно выбран размер искусственного корня, неправильный угол установки.
  • При установке повредили поверхность стержня (оксидный слой), который служит защитой от коррозии.
  • Нарушена стерильность во время операции.
  • Допустили попадание слюны в подготовленное ложе для вживления импланта - бактериальное загрязнение и химический ожог кости.
  • Повреждена челюстная кость или гайморова пазуха во время фиксации искусственного корня.
  • Неаккуратно наложены швы - могут попасть бактерии, вызывающие воспаление.

Ошибки пациента:

  • Скрывает от врача наличие хронических заболеваний.
  • Плохая гигиена полости рта - бактерии скапливаются в прооперированной области и вызывают воспалительный процесс.
  • Курит и употребляет алкогольные напитки.
  • Употребляет в пищу твердые продукты - имплант может расшататься и отторгнуться.
  • Посещает первое время после имплантации баню, сауну, бассейн - может открыться кровотечение.
  • Игнорирует плановые осмотры у врача в профилактических целях, не приходит на профессиональную чистку зубов.

Диагностика периимплантита

Если после установки импланта вы замечаете у себя признаки воспаления, необходимо пройти диагностическое обследование.

Обследование:

  • Компьютерная 3D томография.
    Позволяет определить причину воспаления. Оценивает состояние кости вокруг искусственного корня, точно и тщательно можно оценить ее структуру. Выясняет, как проходит остеоинтеграция.
  • Панорамный снимок.
    Двухмерное изображение всей челюсти в разрезе. Выявляет скрытые патологии, возникшие в челюстной кости и мягких тканях.
  • Периапикальный рентген.
    Снимок одного или двух зубов в вертикальном положении. На нем видно коронку и корень искусственного зуба, десну и костную ткань вокруг него - позволяет определить, где именно протекает воспалительный процесс.
  • Зондирование.
    С помощью зонда возможно определить глубину десневых карманов, степень кровоточивости при надавливании.
Диагностика периимплантита

На основании результатов этого обследования ставится диагноз и назначается лечение.

Лечение периимплантита

Лечение периимплантита проводится только если искусственный корень неподвижен и жестко зафиксирован.
Если наблюдается даже малейшая подвижность, показано удаление зубного импланта.

Очищается верхний слой титанового штифта.
После разреза и отслаивания лоскута десны врач чистит поверхность импланта от воспаленных грануляций, налета и микробных бляшек. Это необходимо делать аккуратно, с помощью лазера или ультразвука, чтобы не повредить покрытие искусственного корня. Затем его обрабатывают антисептиком.

Проводится антибактериальная терапия.
Пациенту назначаются антибиотики, чтобы снять воспаление и уничтожить патогенные бактерии. Необходимо предварительно сдать анализы на чувствительность к препаратам.

Наращивается костная ткань вокруг импланта.
Подсаживается искусственный костный материал к титановому корню. Таким образом восстанавливается недостающий объем костной ткани для надежной фиксации импланта. Затем устанавливается барьерная мембрана. Лоскут десны укладывается на место и ушивается.

Корректируется объем десны.
Подсаживаются десневые ткани, если их толщина недостаточная. В случае, когда шейки имплантов оголены испльзуют методы эстетической хирургии.

Проводится коррекция протеза.
Это делают в случае, если периимплантит развился по причине перегрузки стержня. Последнее бывает, когда неправильно был подобран протез или изменился прикус.

Лечение периимплантита

Профилактика периимплантита

Чтобы не допустить развития периимплантита, необходимо соблюдать простые правила:

  • Соблюдть правила гигиенического ухода за полостью рта и зубами. Использовать для ухода за зубами и имплантатом не только зубную щетку и пасту, но и специальные средства – зубной ершик, зубные нити и ирригатор.
  • Не нарушать рекомендаций лечащего врача непосредственно после процедуры имплантации.
  • Внимательно относиться к состоянию своего здоровья, укреплять иммунитет, не курить.
  • Своевременно устранять кариес и другие заболевания зубов и ротовой полости.
  • Проходить профилактические стоматологические осмотры каждые полгода.
  • Тщательно выбирать клинику и врача, у которого вы ставите имплантаты.
  • Ставить имплантаты тех марок, которые уже зарекомендовали себя среди врачей и пациентов.

Получите бесплатное обследование уже сейчас

Или позвоните

+7(495) 774-55-50



American Dental
© 2023.ООО"ИмпроДент" 119415, г. Москва, ул. Удальцова, д. 5 к. 1, эт/пом/ком 1/3/1-16, ОГРН 1197746395505 от 20 июня 2019 г. ИНН 7716938425. Все права защищены.
Укажите ваше имя и телефон и мы свяжемся с вами