Профессиональная стоматология в Москве

All-on-4 или All-on-6: в чем различия?

All-on-4 или All-on-6: в чем различия?
Читайте больше интересных статей на нашем канале в Яндекс.Дзен
Перейти на канал
All-on-4 или All-on-6: в чем различия?

Сегодня примерно треть клиентов стоматологий обращаются к врачу с необходимостью восстановления зубного ряда. У многих из них нет большей части зубов. И эту проблему нужно решать, ситуация частичной или полной адентии приводит к психологическому дискомфорту и отсутствию возможности полноценно питаться. В результате нарушается работа всей зубочелюстной системы, появляются преждевременные морщинки на лице.

Современные стоматологические клиники располагают целым спектром ресурсов и инструментов для восстановления зубного ряда: от ношения классических съемных протезных конструкций до вживления зубных имплантатов. Пациенту остается только подобрать для себя оптимальное решение по соотношению стоимости, качества, эстетики и надежности. Особой популярностью в последние годы пользуются протоколы имплантации all-on-4 и all-on-6. Каждый из методов характеризуется своими особенностями и нюансами, они имеют и сходства и различия. Чтобы остановить свой выбор на одном из них, следует познакомиться с технологиями поближе.

Технология имплантации с немедленной нагрузкой: что это?

Немедленная нагрузка (по англ. «Immediate load») представляет собой методику, при которой вживленные импланты нагружаются протезом спустя два-три дня после оперативного вмешательства. Ниже будут рассмотрены технологии восстановления зубного ряда по протоколам немедленной нагрузки: all-on-4, all-on-6. К основным показаниям для применения каждого из методов относится полная адентия, отсутствие большей части или нескольких зубов либо определенная степень атрофии костной ткани.

Потеря объема костного массива проявляется в случае, когда зубов нет течение года или пары лет, а также при использовании съемных протезных систем. Различают незначительную, среднюю степень атрофии и сильный дефицит костного массива. Теперь расскажем об особенностях технологий, чтобы стало понятно, чем они отличаются дуг от друга.

All-on-4

Протокол All-on-4 или «Все на 4»

По названию метода можно догадаться, что поддержки протеза, который рассчитан на весь зубной ряд, используют всего четыре штуки дентальных имплантата. Два — во фронтальной части, два — на боковую (по одной единице с каждой стороны). Боковые штифты устанавливаются в наклонном положении в зоне 5–6-го зуба, что дает возможность выбрать самые плотные отделы костной ткани, где не наблюдается недостаток объема, а также увеличить область соприкосновения штифта с костью.

Метод терапии предполагает применение имплантатов, которые включают две части: первая находится в костном массиве — это сам имплант, для вживления которого требуется выполнение оперативного вмешательства (разрезать десну, создать лунку в кости). Вторая — это верхушка, которая называется абатмент. В данном протоколе используют мультиюнит абатмент. Он является наклонным, что дает возможность зафиксировать на нем протез четко по вертикали. Среди преимуществ данной технологии — сокращение числа штифтов и возможность осуществить немедленное протезирование, оперативное восстановление эстетики и функциональности улыбки и полного зубного ряда.

Внимание! Протокол имплантации all-on-4 является запатентованной методикой мирового лидера по производству имплантатов компании NOBEL BIOCARE. Многие клиники пользуются названием технологии в качестве рекламного инструмента, при этом ставят импланты других брендов. Такой подход удешевляет процедуру имплантации в сравнению с оригинальной технологией, но вместе с тем возрастает опасность перегрузки искусственных корней по причине недостатка необходимого числа опорных точек. Некорректное распределение нагрузки во время жевания способно не только повредить протезную систему, но и стать стимулятором разряжения кости вокруг искусственных корней и как следствие — отторжение имплантов. Ищите клинику, обладающую сертификацией NOBEL.

В чем минусы протокола «все на четырех»?

  • Первый момент. Если у пациента имеются атрофированные участки костной ткани, то не всегда получается использовать боковые импланты именно в зоне пятого или шестого зуба — врачам приходится смещать ближе к передним зубам, где имеется свободное места для установки. Но в результате боковые сегменты не получают необходимой нагрузки, кость отмирает, приходится постоянно корректировать протезы или менять их из-за поломки. Поэтому такой протокол лучше использовать, когда кость атрофирована только в незначительной степени.
  • Второй момент. 4-х опор может не хватить для стабильной фиксации протезной конструкции. Если объема костной ткани достаточно, идет равномерное распределение нагрузки, но в случае значительной атрофии требуется большее количество штифтов.

All-on-6

Протокол All-on-6 или «Все на 6»

Имплантация all-on-6 появилась на базе предыдущего варианта — технологии all-on-4. В данном методе как понятно из названия используется уже 6 имплантатов. Два также устанавливают по вертикали во фронтальной зоне, а в боковые отделы добавляются еще по две единицы имплантов. Так что, число опор возрастает, следовательно — протезная мостовидная конструкция будет зафиксирована более надежно и кость получит нагрузку в полном объеме. Недостатки имплантации с применением четырех штифтов, таким образом, устраняются.

Особенность такой технологии заключается в изменении подхода к применению имплантационных моделей. Если в предыдущем протоколе использовались двусоставные модели, то в этой устанавливаются односоставные, имеющие особый дизайн и вид резьбы. Длина моделей позволяет вживлять их в глубокие отделы костного массива, в скуловую кость и силовые линии черепа. Такие изделия отличаются большей прочностью и, что немаловажно, стерильностью. Риск развития осложнений при этом минимальный, и это позволяет выполнить операцию даже во время воспалительных процессов в тканях пародонта.

Так как отделы установки более твердые и не подвержены атрофическим изменениям, имплантаты обладают чрезвычайно высокой степенью первичной стабильности. Проводить имплантацию допускается даже в случае отмирания костной ткани, поскольку при продолжительном отсутствии зубов в ряду, в объеме уменьшается только центральная кость — губчатый слой, состоящий преимущественно из капилляров. Другие отделы челюсти намного плотнее, и капилляров в них мало.

Среди других достоинств метода возможность облегченного вживления имплантатов через прокол ткани. Нет необходимости в отслаивании десны и в дальнейшем наложении швов. При этом штифт вкручивается в кость. Абатмент после установки имплантата наклоняется, чтобы протез возможно было прикрепить по вертикали. Кстати, протез возможно зафиксировать уже на 2–3 день.



Пройдите короткий тест

Рассчитайте предварительную цену, пройдя короткий тест за 20 секунд

Напишите нам